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- Objekt, Beteiligte, Komponenten (Feststellvorrichtung, Melder, Zentrale)
- Prüfpunkte mit Ja/Nein: Funktion, Installation, Kennzeichnung, Übergabe
- Platz für Unterschrift und Stempel
Hinweis: Die allgemeine Bauartgenehmigung (aBG) und die Herstellerunterlagen der Anlage gelten vorrangig. Die Vorlage ersetzt keine fachliche Prüfung.